Medicamentos incorporados para tratar diabetes, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica y EPOC, además de tratamientos para la hipertensión durante el embarazo y para dejar de fumar, comenzarán a suministrarse desde setiembre a través de los prestadores de salud mediante un ticket cuyo valor promedio rondará los $300.
El Ministerio de Salud Pública incorporará 12 medicamentos y tratamientos al Formulario Terapéutico de Medicamentos, el listado que los prestadores del Sistema Nacional Integrado de Salud deben contemplar en sus vademécums. El ingreso será gradual entre setiembre y noviembre. Presidencia confirmó además que el valor del ticket variará según cada prestador, aunque el promedio se ubicará en torno a los $300.
Setiembre: diabetes, riñón, corazón, EPOC y tabaquismo
Desde setiembre se incorporarán empagliflozina o dapagliflozina, medicamentos utilizados en pacientes con enfermedad renal crónica y también indicados, según las condiciones médicas establecidas, para diabetes e insuficiencia cardíaca.
Se sumará el tiotropio para EPOC; labetalol oral para la hipertensión durante el embarazo; y el reemplazo nicotínico mediante parches o chicles para quienes realizan tratamiento para dejar de fumar.
Octubre: endometriosis, infecciones urinarias y enfermedad renal
En octubre ingresará el dienogest para el tratamiento de la endometriosis.
También se incorporarán fosfomicina oral para cistitis aguda no complicada y para determinadas situaciones vinculadas con biopsias de próstata; piperacilina/tazobactam para infecciones graves de uso sanatorial, y cinacalcet para hiperparatiroidismo primario y secundario.
Noviembre: hepatitis B e infecciones graves
La tercera etapa comenzará en noviembre con tenofovir para hepatitis B; linezolid y tigeciclina para infecciones graves o complejas cuando no existan alternativas terapéuticas adecuadas.
En los dos últimos casos, la utilización estará comprendida dentro de los Programas de Optimización de Uso de Antimicrobianos.
De $6.000 a un ticket cercano a $300
Presidencia brinda un ejemplo concreto de la diferencia que puede representar la nueva cobertura. El tiotropio utilizado para EPOC tiene actualmente un costo de unos $6.000 y, una vez incorporado, podrá obtenerse mediante el ticket de medicamentos, cuyo promedio se sitúa en aproximadamente $300.
El MSP estima que unas 300.000 personas viven con EPOC en Uruguay.
Lustemberg: algunos tratamientos llegaban a costar entre $50.000 y $100.000
Durante la presentación, la ministra de Salud Pública, Cristina Lustemberg, aportó otras cifras que fueron recogidas posteriormente por El Observador y Subrayado.
Según explicó, algunos antimicrobianos utilizados frente a infecciones graves o complicadas podían representar para un paciente costos de entre $50.000 y $100.000. Con su incorporación al FTM pasarán a estar comprendidos dentro del sistema de tickets regulados.
La ministra señaló también que las gliflozinas —empagliflozina y dapagliflozina— tienen indicación en determinados pacientes con diabetes, insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica y destacó su incidencia en la reducción de hospitalizaciones y en la evolución de esas enfermedades.
Sobre la endometriosis, indicó que afecta aproximadamente a una de cada nueve mujeres y señaló al dienogest como una opción destinada especialmente a reducir el dolor asociado a la enfermedad.
Lustemberg destacó además la incorporación del reemplazo nicotínico. Según las cifras que presentó, el tabaquismo continúa alcanzando al 18% de la población adulta y las enfermedades asociadas provocan 18 muertes diarias en Uruguay.
El ticket no será exactamente de $300 para todos
La cifra de $300 es un promedio. El propio gobierno aclara que el ticket varía según el prestador.
La incorporación al Formulario Terapéutico tampoco significa que cualquier usuario pueda retirar cualquiera de estos medicamentos directamente en farmacia. Cada tratamiento mantiene sus indicaciones médicas y algunos requieren prescripción especializada o utilización hospitalaria.
